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2023-03-17

衛教新知 | 脊椎疼痛/肩頸疼痛（神經外科/方鵬翔主任） /神經脊椎專家/脊椎內視鏡/脊椎微創手術/脊椎手術權威

 

 

在門診經常遇到一些患者，他們因脖子痠痛、手腳發麻等症狀而來求診。許多人不僅經歷了這些症狀，還伴隨著手腳無力和患部凹陷等更嚴重的情況。我們發現，這些患者中有許多已經嘗試過針灸、整骨、藥物治療等方法。以手腳發麻和患部凹陷為例，這些問題通常是由於不正確的姿勢或長時間重複相同的動作在日常生活中引起的。例如，長時間低頭或彎腰工作可能會逐漸壓迫神經，我們通常稱之為「做過頭了」。因此，我們要提醒大家，平時應該多加注意並改善不當的姿勢。

 

從姿勢改善開始

 
要改善一般的痠痛問題，建議大家從調整日常姿勢開始著手。這包括選擇適合的睡姿，如減低枕頭高度、避免直接躺在硬地板上、選擇適中硬度的床墊。通常情況下，對於90%的患者來說，通過藥物治療和針灸等方式，發麻和疼痛的症狀都可以得到緩解。
 
然而，如果您已經出現患部凹陷、無力或無法拿起東西等較嚴重的症狀，則需要先進行超音波或神經傳導檢查，以確定哪條神經受到了壓迫。
 
在更嚴重的情況下，如果頸椎部分受到壓迫，則需要進行MRI核磁共振造影檢查，以確定受壓迫的神經位置，並進行相應的治療。這可能包括夾除受壓迫的神經並置換為人工椎間盤。手術後需要短期住院觀察，同時需要戴著頸椎支撐器2-3個月，以輔助康復。在支撐器的使用期間，手部凹陷的肌肉將逐漸恢復正常。幸好，台灣的健康保險制度使得原本的高昂手術費用變得更加負擔得起，患者能夠輕鬆找回健康的身體。
 

腰椎問題的常見症狀

 
在我所服務的彰化員林地區，居民大多參與農務活動，如種植葡萄、農田、和茶葉採摘。這些活動需要頻繁且長時間的彎腰和駝背動作，因此容易導致腰椎退化，甚至整個脊椎出現不正常的變形。
 
腰椎退化的常見病徵包括屁股痛、腰痛、腳麻和無法走長路。如果您出現這些症狀，我們建議您尋求專業醫師的建議，讓醫生通過觸診、超音波、X光等儀器找到問題的根源，然後進行相應的治療。不要僅僅依賴按摩或熱敷等緩解症狀的療法，因為這些治療通常只能提供暫時的舒緩，無法根本解決問題。
 

治療選項

 
對於輕微的腰椎損傷，不一定需要立即考慮手術。通過使用一些先進的診斷儀器，如藥物治療、針灸，甚至是新興的高頻療法，可以有效緩解疼痛，而無需進行手術。高頻療法通過電療法作用於椎間盤，以評估椎間盤的情況，有助於減輕神經疼痛。
 
 
了解並關注如何預防和治療脊椎和神經問題是保持身體健康並提高生活質量的重要一環。早期的診斷和治療能夠防止問題惡化，並提供更好的康復機會。
 
日常生活中，我們應該注意保持正確的姿勢，尤其是在睡覺時選擇合適的睡姿。這可以通過選擇合適高度的枕頭、避免躺在硬地板上以及選擇適度硬度的床墊來實現。此外，我們應該定期接受健康檢查，以便及早發現和處理任何潛在的問題。
 
對於脊椎和神經問題，及早尋求專業醫療建議至關重要。不要忽視初期的症狀，因為這可能是更嚴重問題的先兆。針對不同情況，醫生可以使用不同的診斷方法，包括超音波、神經傳導檢查和MRI核磁共振造影，以確定問題的性質和嚴重程度。
 
更多內容請看員郭醫院神經脊椎外科主任方鵬翔醫師在影片中的說明。
 
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